Tadakata YAMADA
Directeur des Programmes Santé de la Fondation Bill Gates 9ème Congrès mondial de l'OESO (Maladies de l’œsophage)GRIMALDI FORUM
Gastro-entérologue, ancien Président de la Recherche et du Développement chez GlaxoSmithKline, Tadakata Yamada est depuis 2006 en charge au sein de la Fondation Bill Gates des programmes de vaccination et de lutte contre les maladies –incluant le sida, la tuberculose et la malaria- dans les pays en voie de développement.
Le reflux gastrique, cet autre mal du siècle
Sous le Haut Patronage de SAS le Prince Albert II, Monaco va accueillir durant quatre jours une manifestation exceptionnelle: le 9ème Congrès mondial de l'OESO (Organisation mondiale d'Etudes Spécialisées sur les maladies de l'Oesophage), consacré cette année à une affection qui nous concerne tous, puisqu'elle touche environ 10 à 15% des individus dans le monde : le reflux gastro-oesophagien.
Chacun d'entre nous a en effet, un jour ou un soir, souffert de cette "acidité" gênante après un repas, ou le matin au réveil, et qui n'est en effet nullement susceptible d'être un souci…
Sauf si ces symptômes se répètent souvent, sauf s'ils deviennent une gêne importante à l'alimentation qui doit progressivement être sélectionnée, sauf s'ils deviennent une source d'appréhension à se pencher en avant ou à se mettre en position horizontale…, sauf s'ils deviennent une maladie.
L'œsophage est en effet ce long conduit qui va de la bouche à l'estomac et permet chaque jour d'apprécier la vie lors de chaque repas, non précédés de douleurs ou d'aigreurs, et normalement suivis d'une digestion paisible, à l'abri de toute sensation désagréable de lourdeur ou de remontées acides dans la poitrine…
Dès que certaines modifications de ce que l'on appelle la "jonction oesophago-gastrique" se constituent, par exemple lors d'une "hernie hiatale", la valve anatomique de sécurité qui bloque toute remontée du contenu de l’estomac disparaît, et l'œsophage va subir l'agression du reflux, acide le plus souvent, mais pouvant également être associé à des enzymes digestifs très agressifs présents dans le duodénum et l'estomac.
Le titre de ce 9ème Congrès de l'OESO résume en quelque mots ce panorama qui va de symptômes courants à une symptomatologie invalidante, encore bénigne, mais susceptible d'évoluer vers le développement dramatique de l'une des pires lésions du tube digestif: "Gastro-esophageal reflux disease: from reflux to inflammation, to adenocarcinoma". Il s'agit là d'un véritable problème de santé publique.
De nombreuses disciplines médicales sont donc impliquées à chaque étape du diagnostic et des traitements de ces patients et c'est la particularité de l'OESO d'avoir su réunir, pour des travaux en commun, des experts aussi bien des sciences fondamentales (physiologie, biomécanique, pharmacologie, biologie moléculaire, anatomie pathologique), que cliniques (gastroentérologie, endoscopie, oto-laryngologie, pédiatrie), para-cliniques (radiologie, avec tous ses développements actuels) et des chirurgiens, des anesthésiologistes, des cancérologues, et même des économistes de la santé.
Durant ces quatre journées, un millier de spécialistes de 60 pays vont donc participer à des échanges qui vont se situer au plus haut niveau scientifique par la qualité des intervenants: le format original instauré dans l'OESO par son fondateur et Directeur Scientifique, le Professeur Robert Giuli, consiste à mettre en place à l'avance la dissection en profondeur du sujet du Congrès par une pluie de questions, dans toutes les disciplines, et d'en demander pour chacune la réponse AU spécialiste, où qu'il ou elle se trouve dans le monde, qui acceptera de se déplacer de son pays, parfois depuis l'autre côté de la planète, pour venir à Monaco y apporter une réponse en…300 secondes.